Assalamualaikum..
Mencegah gejala kronis dan berulang seperti batuk malam hari
Kurangi penggunaan obat-obatan
Pemeliharaan fungsi paru-paru
Pemeliharaan aktivitas rutin
Mencegah serangan asma berat yang membutuhkan kunjungan ke rumah sakit atau kunjungan ke Ruang Gawat Darurat
Saran praktis untuk mengendalikan asma:
Kendalikan kondisi lain yang bisa memperparah asma
Hindari alergen yang diketahui
Pertahankan gaya hidup aktif
Miliki rencana aksi jika terjadi serangan asma
Rencana tindakan asma harus mencakup rejimen obat, penghindaran pemicu, pelacakan serangan asma, dan tindakan yang harus diambil jika gejala asma menjadi lebih parah meskipun sudah diobati. Misalnya Kapan melanjutkan ke Bagian Gawat Darurat Rumah Sakit untuk perawatan
Obat untuk Asma
Obat-obatan asmatik dapat dibagi secara luas menjadi obat-obatan yang menggunakan kontrol jangka panjang dan obat-obatan yang memberikan bantuan cepat dari gejala-gejala asma.
Kedua jenis obat bertujuan mengurangi peradangan saluran napas untuk mengendalikan asma.
Perawatan awal tergantung pada seberapa parah asma Anda. Perawatan lanjutan tergantung pada seberapa baik pasien mengikuti rencana tindakan asma dan seberapa efektif rencana tindakannya.
Catat bahwa rencana tindakan asma akan bervariasi dengan perubahan gaya hidup dan lingkungan sosial Anda karena eksposur sosial yang berbeda menghasilkan paparan alergen yang berbeda di lingkungan Anda.
Penyesuaian dosis obat harus sesuai dengan kebijaksanaan dokter utama Anda. Jika Anda telah menyesuaikan dosis obat sendiri, Anda harus segera memberi tahu dokter utama Anda untuk memfasilitasi titrasi dosis obat yang tepat dengan setiap kunjungan ke dokter.
Dokter akan selalu bertujuan untuk menggunakan sedikitnya obat yang diperlukan untuk mengontrol asma Anda sehingga sangat penting bagi dokter untuk mengetahui berapa banyak obat yang telah Anda gunakan.
Kelompok pasien tertentu memerlukan rejimen titrasi yang lebih intensif - ini termasuk wanita hamil, anak kecil, atau pasien dengan kebutuhan khusus.
Rencana Aksi Asma
Setiap rencana Aksi Asma harus dibuat untuk pasien individu. Rencana tersebut harus mencakup rezim pengobatan, penghindaran pemicu, pelacakan serangan asma dan tindakan yang harus diambil jika gejala asma menjadi semakin parah.
Sebaiknya Anda bekerja dengan dokter utama Anda untuk menyusun rencana tindakan asma Anda. Rencana tersebut harus menjelaskan semua hal di atas secara detail.
Dalam kasus anak-anak, orang tua dan pengasuh harus tahu rencana tindakan asma anak. Ini harus mencakup pengasuh anak, pekerja di pusat penitipan anak, orangtua, sekolah dan penyelenggara kegiatan anak-anak di luar ruangan.
Menghindari Pemicu
Seluruh alergen telah didokumentasikan untuk dikaitkan dengan asma. Kepada pasien individu, hal yang paling penting adalah mengetahui apa yang memicu asma dalam diri Anda. Setelah itu, ketahui langkah apa yang harus diambil ketika asma dipicu.
Akal sehat sederhana sangat penting. Misalnya, jika Anda memiliki alergi atau sensitivitas yang diketahui terhadap serbuk sari, batasi paparan Anda terhadap serbuk sari dan tinggallah di dalam ruangan jika diperlukan. Jika Anda sensitif terhadap hewan peliharaan, atau bulu hewan peliharaan, harap jangan biarkan hewan peliharaan di rumah atau biarkan hewan peliharaan memasuki kamar tidur Anda.
Dari catatan, aktivitas fisik juga bisa memicu serangan asma. Namun, dianjurkan bahwa penderita asma berolahraga secara teratur karena dalam jangka panjang, olahraga akan membantu mengendalikan asma. Bicaralah dengan dokter utama Anda jika Anda mengalami serangan asma ketika terlibat dalam aktivitas fisik. Ada obat yang tersedia untuk mengontrol asma selama latihan.
Dalam hal asma Anda berkorelasi kuat dengan alergen yang tidak dapat dihindari (misalnya debu), dokter utama Anda mungkin menyarankan penggunaan obat-obatan melawan alergi.
Obat untuk Asma
Silakan berkonsultasi dengan dokter utama Anda untuk obat yang sesuai untuk mengendalikan asma Anda. Dokter utama Anda akan menyesuaikan dosis obat sesuai kebutuhan. Jika Anda sendiri menyesuaikan dosisnya, Anda harus memberi tahu dokter utama Anda pada kunjungan Anda berikutnya.
Secara umum, obat untuk asma dapat berupa pil, suntik, atau sebagai obat nebulis yang dikonsumsi melalui penggunaan inhaler. Obat-obatan yang di-ninbulkan langsung dihirup ke paru-paru di mana diberikan efeknya.
Harap dicatat bahwa penggunaan inhaler akan memerlukan teknik tertentu dan harus diajarkan oleh dokter atau penyedia layanan kesehatan yang terlatih.
Obat-obatan yang menargetkan Kontrol Jangka Panjang
Asupan kronis akan membutuhkan obat untuk mencapai kontrol jangka panjang asma mereka. Obat-obatan ini bekerja secara perlahan dan mengurangi peradangan saluran napas.
Kortikosteroid Inhalasi
Kortikosteroid inhalasi paling sering digunakan untuk kontrol jangka panjang asma. Mereka bertindak dengan mengurangi peradangan di saluran udara paru-paru. Penggunaan kortikosteroid inhalasi setiap hari akan sangat mengurangi tingkat keparahan dan frekuensi gejala.
Efek samping yang paling umum dari kortikosteroid inhalasi adalah sariawan mulut. Penggunaan spacer saat menggunakan kortikosteroid inhalasi dapat mengurangi insiden sariawan mulut. Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda tidak yakin bagaimana menggunakan spacer. Pembilasan sederhana mulut setelah menghirup kortikosteroid yang dihirup juga dapat mengurangi insidensi sariawan.
Pasien yang menderita asma berat mungkin perlu mengonsumsi kortikosteroid oral daripada kortikosteroid inhalasi untuk mencapai kontrol yang cukup terhadap asma mereka. Tidak seperti kortikosteroid inhalasi, yang dapat diambil selama bertahun-tahun, kortikosteroid oral akan memiliki efek samping yang signifikan jika digunakan untuk periode yang lama.
Penggunaan jangka panjang kortikosteroid oral meningkatkan risiko diabetes, osteoporosis, katarak, dan aktivitas metabolik yang abnormal.
Konsultasikan dengan dokter utama Anda untuk mengukur risiko dan manfaat sebelum mengonsumsi kortikosteroid oral.
Obat jangka panjang lainnya:
Ini termasuk:
Cromolyn - Obat ini mencegah peradangan saluran napas dan digunakan sebagai obat nebulasi yang dikirim melalui inhaler.
Omalizumab - Obat ini adalah bentuk imunoterapi dan bertindak melawan Immunoglobulin E (anti-IgE) yang memicu penyempitan saluran udara. Obat ini biasanya diberikan sebagai suntikan sekali atau dua kali sebulan dan mencegah sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap pemicu asma. Namun, ini bukan pengobatan lini pertama untuk asma dan mungkin tidak ditawarkan di muka oleh dokter utama Anda.
Beta2-agonists long-acting yang dihirup - Obat-obat ini biasanya diambil bersama dengan kortikosteroid inhalasi untuk mencapai efek sinergis pada perluasan lumen saluran udara paru-paru.
Leukotriene modifiers - Ini adalah obat oral yang mengurangi peradangan saluran napas.
Teofilin - Teofilin dapat dikonsumsi secara oral atau melalui suntikan dan bertindak untuk membuka saluran udara paru-paru.
Harap dicatat bahwa ada kemungkinan gejala rebound jika obat jangka panjang tiba-tiba berhenti. Juga, semua obat jangka panjang akan memiliki efek samping. Silakan diskusikan dengan dokter utama Anda sebelum memulai program pengobatan jangka panjang
Obat Bertindak Cepat
Short acting Beta 2 - Agonis biasanya merupakan obat lini pertama di grup ini. Mereka sering dikirim dalam bentuk nebulisasi melalui inhaler. Mereka bertindak dengan merilekskan otot-otot di saluran udara, sehingga memungkinkan lebih banyak saluran udara lewat.
Obat bertindak cepat harus dikonsumsi segera setelah gejala muncul.
Jika obat diperlukan selama lebih dari 2 hari seminggu, Anda harus memberi tahu dokter untuk merumuskan lebih banyak strategi untuk rencana tindakan asma Anda.
Penderita asma disarankan untuk membawa inhaler bantuan cepat mereka dengan mereka setiap saat.
Dari catatan, obat-obat ini tidak mengurangi radang saluran udara dan karenanya tidak dapat menggantikan obat-obatan kerja panjang.
Dokumentasi Perkembangan Asma
Penggunaan rutin aliran puncak dan kunjungan rutin ke dokter utama Anda akan menjadi sarana utama untuk mendokumentasikan perkembangan Asma.
Sebagai aturan praktis, asma dikendalikan dengan baik jika:
Gejala muncul tidak lebih dari 2 hari dalam seminggu
Gejala tidak mengganggu tidur lebih dari dua kali sebulan.
Tidak ada batasan untuk aktivitas harian Anda.
Obat-obatan bantuan cepat diperlukan kurang dari 2 hari seminggu.
Kurang dari satu serangan asma berat setahun yang membutuhkan steroid oral
Peak Flow Meter pembacaan tetap pada 80% dari tingkat garis dasar
Peak Flow Meter
Dokter perawatan primer Anda akan menginstruksikan penggunaan peak flow meter.
Ketika digunakan, peak flow meter mengukur laju maksimum aliran udara keluar dari paru-paru saat pernafasan. Pengukuran teratur akan memungkinkan dokumentasi perkembangan asma dan disarankan agar pasien mencatat aliran puncak mereka setiap pagi.
Selama fase awal setelah diagnosis, penting untuk memastikan aliran puncak awal. Ini sering disebut-sebut sebagai membaca aliran puncak "Pribadi Terbaik" pasien. Kontrol asma di masa mendatang bergantung pada baseline ini. Kontrol asma yang baik adalah pemeliharaan aliran puncak hingga setidaknya 80% dari baseline.
Pembacaan puncak aliran reguler juga membantu memprediksi serangan asma yang akan datang. Pembacaan puncak aliran yang semakin memburuk sering menunjukkan serangan yang akan datang dan harus dimasukkan ke dalam Rencana Aksi Asma.
Ulasan Medis
Tinjauan medis rutin dengan dokter utama Anda setiap dua minggu adalah norma selama fase awal pengobatan. Setelah asma dikendalikan, dokter utama Anda mungkin memilih untuk melihat Anda di rentang waktu yang lebih lama.
Selama tinjauan medis, informasi penting yang dibutuhkan oleh dokter utama Anda termasuk:
Frekuensi Serangan Asma
Perubahan Gejala
Perubahan Pembacaan Arus Puncak
Perubahan dalam aktivitas sehari-hari seperti toleransi latihan
Kesulitan dengan kepatuhan terhadap Rencana Aksi Asma
Masalah dengan obat-obatan saat ini
Situasi darurat
Mintalah nasihat Medis jika:
Obat-obatan reguler gagal untuk mengobati serangan asma.
Pembacaan arus puncak jatuh ke kurang dari 50% dari baseline
Segera menuju ke Ruang Gawat Darurat Rumah Sakit terdekat jika:
Anda mengalami sesak nafas yang parah ke tahap di mana berjalan menjadi sulit
Bibir dan lidahmu berubah kebiruan
Asma - Masalah Seumur Hidup
Tidak ada obat untuk asma. Manajemen asma yang berhasil mengharuskan pasien untuk mengambil peran aktif dalam mengendalikan asma dengan menyesuaikan dengan rencana tindakan asma.
Dokter utama Anda adalah mitra terbaik Anda untuk mengembangkan rencana tindakan asma Anda. Rencana aksi akan membuat Anda tetap diingatkan tentang rejimen obat, pemicu, dan protokol Anda untuk diikuti ketika gejala asma berkembang atau memburuk. Bahkan anak-anak harus dilibatkan dalam pembuatan rencana aksi mereka karena itu adalah upaya individu yang diperhitungkan dalam perawatan asma jangka panjang.
Asma tidak akan hilang. Tapi itu bisa dikendalikan,,
Sekian terima kasih semoga bermanfaat
Wasslamualaikum wr.wb